Inilalagay ka ng Shithead sa isang grupo ng dalawang manlalaro na nangangailangan ng pangatlo para ganap na maglaro ng board card game. Ang pinakamabilis na nag-alis ng kanyang mga card ang siyang mananalo. May isang deck sa gitna ng field, buksan ang isang card at simulan ang laro, ang mga paggalaw ay nangyayari sa clockwise order. Upang hindi maalis ang isang bungkos ng higit pang mga card, dapat kang maglagay ng card na mas malaki o katumbas ng halaga sa bukas na card. Ang isang card na may dalawa ay maaaring gamitin anumang oras, at kung nakakakuha ka ng sampu, masusunog nito ang lahat ng iyong card sa Shithead.