Ang Pindutin ang X Upang Mag-opera ay agad na gagawin kang isang surgeon sa sandaling ipasok mo ito. Ang pasyente ay nakahiga na sa mesa at kailangan siyang bigyan ng anesthesia sa pamamagitan ng paglalagay ng arrow sa iskala sa berdeng marka. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy nang direkta sa operasyon. May mga tool sa malapit na mesa at ikaw mismo ang pipili ng kailangan mo. Pagkatapos ay maingat na gawin ang hiwa, kakailanganin mo ang kagalingan ng kamay at kagalingan ng kamay. Pagkatapos ay alisin ang mga buto upang makarating sa puso para sa transplant. Kailangan mong kumilos nang mabilis, nakasalalay dito ang buhay ng taong nakahiga sa harap mo sa mesa sa Press X To Operate.
