Sa ika-apat na bahagi ng Mad City Joker 4, magpapatuloy kang tulungan ang tanyag na kriminal na Joker ng lungsod na sakupin ang kapangyarihan at maging hari ng underworld. Sa harap mo sa screen ay makikita mo ang Joker na matatagpuan sa mga kalye ng lungsod. Sa kanan sa sulok makikita mo ang isang maliit na maliit na mapa kung saan markahan ng mga tuldok ang mga lugar kung saan bibisitahin ang iyong bayani. Gamit ang mga control key, pipilitin mo siyang gumawa ng ilang mga pagkilos. Ang iyong bayani ay makakarating sa mga lugar na kailangan niya sa paglalakad o sa pamamagitan ng pagnanakaw ng ilang uri ng sasakyan dito. Pagdating sa lugar, magagawa niyang gumawa ng krimen na mataas ang profile o makilahok sa laban ng mga puwersa ng pulisya ng lungsod. Sisirain din niya ang mga miyembro ng iba pang mga criminal gang. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagkilos na ito, makakatanggap ka ng mga puntos at reputasyon. Salamat sa kanya, ang ibang mga kriminal ay sasali sa ranggo ng iyong gang.