Sa malaking lunsod ng Andreas, maraming mga malalaking grupong kriminal na mga lider ng lilim ng lungsod. Ikaw ay nasa laro Mad Town Andreas ay makakatulong sa mga batang lalaki Tom upang makagawa ng isang karera sa isa sa mga gangs. Ang aming bayani ay nakatira sa isang lugar na kriminal at samakatuwid ay sumali sa grupo. Upang umakyat sa karera ng hagdan, ang iyong karakter sa simula ng laro ay gagawa ng mga gawain ng mga kriminal na awtoridad. Maaari itong maging iba't ibang uri ng mga pagnanakaw, pagnanakaw ng kotse at kahit na ang pag-aalis ng mga miyembro ng isa pang kriminal na grupo. Sa proseso ng pagsasagawa ng mga gawaing ito, makikita mo ang mga pwersang pulisya. Iwasan ang pag-aresto sa anumang paraan at, kung kinakailangan, sirain ang pulisya.
