Ang iyong kabukiran ay matatagpuan malayo mula sa masikip na pakikipag-ayos, kaya hindi mo pa nalalaman sa sandaling ang problema ay nangyari sa mundo. Nagkaroon ng isang epidemya at mga tao na mabilis na nahawahan ng isang hindi kilalang sakit, na nagiging buhay na patay. Sa lalong madaling panahon ang bangungot ay dumating sa iyo. Ngunit ang mga cowboy ay hindi sumuko, armado ka sa kanan ng Colt at handa na upang matugunan ang mga gutom na ghoul sa Return to the West. Panoorin ang hitsura ng mala-bughaw na glow, ang mga monsters ay umakyat mula doon, at dapat mong matugunan ang mga ito ng isang nakatutuwang apoy, hindi na ipaalam sa iyo na dumating sa iyong mga pandama. Pagkatapos ng mga zombie ang mga tao ay maaaring lumitaw, ngunit sila rin mga kaaway, ginagawa nila ang sweep at huwag mag-disassemble kung saan ang may sakit, at kung saan malusog.
